È una forte presa di posizione contro l'assunzione di cannabis durante la gravidanza e l'allattamento l'invito che è stato rivolto, nelle linee guida dell'associazione, dell'American College of Obstetricians and Gynecologists, l'ACOG.
Usa: ostetrici e ginecologi dicono no a cannabis in gravidanza e allattamento
L'uso di cannabis è aumentato tra le donne incinte negli Stati Uniti tra l'ampliamento della legalizzazione e la crescente accettazione sociale, e il principale gruppo di ostetrici e ginecologi della nazione afferma di avere emesso le nuove raccomandazioni per offrire ai fornitori "linee guida basate sull'evidenza per la consulenza, lo screening e le strategie per ridurre l'uso di cannabis".
Un'analisi del 2019 su oltre 450.000 donne americane incinte, di età compresa tra 12 e 44 anni, da parte del National Institute on Drug Abuse ha rilevato che l'uso di cannabis è più che raddoppiato tra il 2002 e il 2017, confermando la tendenza che quando le cose diventano più ''normali'' ci sia la tendenza a non pensare ai potenziali rischi.
C'è una "scarsità di dati che indagano rigorosamente la sicurezza o l'efficacia dell'uso di cannabis in individui umani in gravidanza o in allattamento", secondo la nuova guida dell'ACOG.
Una ricerca mostra che i recettori dei cannabinoidi sono presenti nel feto già a partire dalle 5 settimane e che il principale componente psicoattivo della cannabis, il THC, può attraversare la placenta e trasferirsi nel latte materno e che l'esposizione è associata a rischi di esiti avversi.
Il cambiamento delle leggi negli Stati Uniti sulla cannabis e le segnalazioni di un aumento dell'uso durante la gravidanza hanno inizialmente suscitato interesse e domande tra i membri dell'ACOG. Le nuove linee guida sono state sviluppate da decine di esperti coinvolti in un comitato ACOG per il consenso clinico in ostetricia, valutando tutte le ricerche correlate che sono state fatte negli ultimi due decenni.
La loro valutazione suggerisce che l'esposizione alla cannabis durante la gravidanza è stata associata a basso peso alla nascita, ricovero nell'unità di terapia intensiva neonatale e mortalità perinatale. Ci sono anche potenziali conseguenze sullo sviluppo neurologico derivanti dall'esposizione alla cannabis, tra cui disturbi da deficit di attenzione, problemi di memoria e disabilità intellettive.
È difficile quantificare la quantità di consumo di cannabis e il grado associato di esiti avversi, ma l'obiettivo delle linee guida è simile ad altri sull'uso di sostanze durante la gravidanza. La nuova guida fa una netta distinzione tra strumenti di screening convalidati e test biologici per l'uso di cannabis.
I test antidroga che utilizzano capelli, urine o altri materiali biologici hanno portato a un trattamento parziale contro i membri di gruppi di minoranze razziali ed etniche, afferma la guida, e il loro uso è "fortemente scoraggiato".
Invece, lo screening universale attraverso vari metodi di intervista o auto-segnalazione crea opportunità di intervento prima del parto e "supporta pratiche sanitarie eque e non discriminatorie".
Le leggi dei singoli Stati americani sui test antidroga durante la gravidanza e il coinvolgimento delle agenzie di protezione dell'infanzia sono, ad avviso di ostetrici e ginecologi, incoerenti e possono mancare di chiarezza.