I medici sono costretti a ritardare gli interventi chirurgici su alcuni pazienti che assumono farmaci simili all'Ozempic, che possono comportare un rischio maggiore di conseguenze potenzialmente letali per i pazienti quando sono sotto anestesia.
Australia: medici ritardano gli interventi per i pazienti che assumono farmaci anti-obesità
La notizia arriva dall'Australia e riferisce che, con l'aumento dell'uso di agonisti del peptide-1 simile al glucagone (GLP-1) come Ozempic, gli anestesisti hanno affermato che alcuni pazienti non dichiaravano di assumere il farmaco prima di presentarsi all'intervento chirurgico o non erano arrivati adeguatamente preparati.
I farmaci GLP-1 sono una classe di farmaci che imitano l'attività di un ormone naturale, aiutando le persone a sentirsi sazie più a lungo.
Ma David Story, presidente dell'Australian and New Zealand College of Anaesthetists, ha affermato che questi farmaci rallentano la digestione, il che potrebbe potenzialmente aumentare il rischio di aspirazione polmonare durante l'intervento chirurgico.
"Il problema principale che stiamo cercando di prevenire è l'aspirazione del contenuto gastrico. Si verifica quando qualcuno rigurgita ciò che ha nello stomaco, che viene inalato nei polmoni o passa nella trachea", ha affermato.
Story afferma che l'aspirazione del contenuto gastrico durante un intervento chirurgico potrebbe essere pericolosa per la vita. ''Ciò - ha detto - può portare all'ostruzione delle vie aeree, che può essere pericolosa per la vita... può causare danni chimici o fisici ai polmoni, portando il paziente a dover essere ricoverato in terapia intensiva e alcuni pazienti affetti da questa patologia possono morire. Ed è proprio questo che ci preoccupa".
Pur sottolineando che le probabilità di aspirazione polmonare sono ancora basse, Story ha affermato che gli anestesisti, colti di sorpresa dai pazienti sottoposti a terapia con GLP-1, stanno lavorando per trovare modi diversi di somministrare gli anestetici per ridurre il rischio.
In alcuni casi, hanno addirittura scelto di ritardare del tutto l'intervento chirurgico, in modo che i pazienti potessero digiunare con liquidi chiari per altre 24 ore. Per Story, questo era importante perché i riflessi delle vie aeree si rilassavano sotto anestesia e, se lo stomaco non era vuoto, la pressione del suo contenuto poteva aumentare, facendolo rigurgitare nei polmoni.
L'ANZCA ha aggiornato le sue linee guida, raccomandando agli anestesisti di chiedere specificamente ai loro pazienti se stanno assumendo farmaci GLP-1. Si raccomanda inoltre ai pazienti che assumono farmaci GLP-1 di assumere liquidi chiari per 24 ore, seguiti da un digiuno standard di sei ore prima dell'intervento.